भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) के आंकड़ों के अनुसार, भारत में हर साल 40,000 से ज़्यादा लोगों में ब्रेन ट्यूमर का निदान होता है। फिर भी, कई मामलों में, निदान बहुत देर से होता है। शुरुआती चेतावनी संकेत—जो अक्सर सूक्ष्म, क्षणिक या रोज़मर्रा के तनाव समझ लिए जाते हैं—तब तक नज़रअंदाज़ कर दिए जाते हैं जब तक कि लक्षण गंभीर न हो जाएँ।
22 जुलाई को विश्व मस्तिष्क दिवस के उपलक्ष्य में, यह समझना ज़रूरी है कि समय पर निदान और बहु-विषयक देखभाल न केवल जीवित रहने में, बल्कि रोगियों और उनके परिवारों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य लाभ और जीवन की गुणवत्ता में भी महत्वपूर्ण अंतर ला सकती है।
ब्रेन ट्यूमर जटिल होते हैं। ये प्रकार, स्थान और व्यवहार में भिन्न होते हैं—और उनके लक्षण भी। नैदानिक अभ्यास में, मैं अक्सर ऐसे रोगियों को देखता हूँ, जिन्हें बाद में पता चलता है कि उनके निदान से बहुत पहले ही इसके लक्षण दिखाई देने लगे थे। इन शुरुआती लक्षणों को अक्सर सौम्य समस्याओं के रूप में नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है: तनाव से होने वाला सिरदर्द, भूलने की बीमारी, दृष्टि में तनाव, या भद्दापन।
ब्रेन ट्यूमर के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- लगातार या बिगड़ता सिरदर्द
- याददाश्त में कमी या व्यक्तित्व में बदलाव
- बोलने या शब्द खोजने में कठिनाई
- धुंधली या दोहरी दृष्टि
- नए दौरे
- संतुलन या समन्वय में परेशानी
यह समझना ज़रूरी है कि इनमें से कई लक्षण—खासकर सिरदर्द, चक्कर आना, या कभी-कभार भूलने की बीमारी—बहुत आम हैं और अक्सर माइग्रेन, तनाव सिरदर्द, या पोज़िशनल वर्टिगो जैसी सौम्य स्थितियों के कारण होते हैं। हर सिरदर्द के लिए ब्रेन स्कैन ज़रूरी नहीं होता। हालाँकि, जब ये लक्षण असामान्य पैटर्न के हों, लगातार बिगड़ते जा रहे हों, या अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ हों, तो चिकित्सीय मूल्यांकन ज़रूरी है।
मुख्य चुनौती यह है कि ये लक्षण हल्के या छिटपुट लग सकते हैं, जिससे चिकित्सा सहायता लेने में देरी हो सकती है। लेकिन जब मस्तिष्क प्रभावित होता है—भले ही थोड़ा-बहुत—तो यह अक्सर परेशानी का संकेत देने की कोशिश करता है। हमें ज़्यादा ध्यान से सुनने की ज़रूरत है।
सबसे ज़्यादा अनदेखी की जाने वाली सच्चाई यह है कि ब्रेन ट्यूमर बच्चों को भी प्रभावित करता है। बाल चिकित्सा आबादी में, सेरिबैलम में ट्यूमर—जैसे मेडुलोब्लास्टोमा—काफ़ी आम हैं। हालाँकि, इनके लक्षण हमेशा आसानी से पहचाने नहीं जा सकते।
बच्चों में, ये लक्षण दिखाई देते हैं:
- सिरदर्द, खासकर सुबह के समय
- बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार उल्टी आना
- अस्थिर चाल या चलने में कठिनाई
- अनाड़ीपन या बार-बार गिरना
वयस्कों के विपरीत, बच्चे अपनी परेशानी को स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं कर पाते। ऐसे मामलों में, माता-पिता की सहज समझ महत्वपूर्ण हो जाती है। शीघ्र न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन से शीघ्र निदान और उपचार हो सकता है, जिससे परिणामों में उल्लेखनीय सुधार होता है। समय पर सर्जरी, रेडिएशन, कीमोथेरेपी और व्यवस्थित पुनर्वास के साथ, कई बच्चे न केवल जीवित रहते हैं, बल्कि पूर्ण, स्वस्थ वयस्क जीवन भी जीते हैं।
ब्रेन ट्यूमर के व्यापक प्रभाव
ब्रेन ट्यूमर का प्रभाव व्यक्ति से कहीं आगे तक जाता है। यह पारिवारिक गतिशीलता को बाधित करता है, वित्तीय बोझ डालता है और देखभाल करने वालों पर भावनात्मक दबाव डालता है। यह कार्यस्थल की उत्पादकता और सामुदायिक जुड़ाव को प्रभावित कर सकता है। इसलिए रिकवरी को केवल चिकित्सा के नज़रिए से नहीं, बल्कि सामाजिक दृष्टिकोण से भी देखा जाना चाहिए।
जल्दी इलाज मिलने पर, कई मरीज़ स्कूल, काम और सामुदायिक जीवन में वापस लौट आते हैं। अंतर इस बात में है कि ट्यूमर की पहचान कितनी जल्दी होती है और उसका प्रबंधन कितनी व्यापकता से किया जाता है।
आधुनिक उपकरणों और टीम वर्क की शक्ति
न्यूरो-ऑन्कोलॉजी टीमें सटीकता और सुरक्षा बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए उन्नत उपकरणों के एक समूह का उपयोग करती हैं: न्यूरोनेविगेशन सिस्टम सर्जरी के दौरान जीपीएस की तरह काम करते हैं, जो सर्जन को उल्लेखनीय सटीकता के साथ मार्गदर्शन करते हैं। उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाले ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप हमें मस्तिष्क की गहरी संरचनाओं को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देते हैं। अवेक क्रैनियोटॉमी, रोगियों को सर्जरी के दौरान जागृत रहने में सक्षम बनाता है ताकि उनके वाक् और गति केंद्रों की सुरक्षा हो सके। इंट्राऑपरेटिव न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल मॉनिटरिंग जटिल प्रक्रियाओं के दौरान महत्वपूर्ण मस्तिष्क कार्यों को संरक्षित करने में मदद करती है। व्यापक पोस्ट-ऑपरेटिव पुनर्वास यह सुनिश्चित करता है कि सर्जरी रूम के बाहर भी रिकवरी जारी रहे।
ये नवाचार हमें रोगी की स्वतंत्रता और संज्ञानात्मक कार्य को बनाए रखते हुए मस्तिष्क के नाज़ुक क्षेत्रों तक सुरक्षित पहुँच बनाने में मदद करते हैं।
एक यथार्थवादी, आशावादी दृष्टिकोण
यद्यपि शीघ्र पहचान से रोग का निदान बेहतर होता है, यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि सभी मस्तिष्क ट्यूमर पूर्वानुमानित रूप से व्यवहार नहीं करते हैं। कुछ आक्रामक ट्यूमर प्रारंभिक निदान के बाद भी उपचार का विरोध कर सकते हैं। अन्य लंबे समय तक निष्क्रिय और लक्षण-मुक्त रह सकते हैं। फिर भी, सार्थक हस्तक्षेप का अवसर लगभग हर चरण में मौजूद है।
चाहे शल्य चिकित्सा द्वारा निष्कासन, कीमोथेरेपी, विकिरण, या सहायक चिकित्सा के माध्यम से, आधुनिक न्यूरो-ऑन्कोलॉजी वास्तविक आशा प्रदान करती है—विशेषकर जब उपचार व्यक्ति के अनुरूप हो।
मस्तिष्क ट्यूमर हमेशा नाटकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं। वे लगातार सिरदर्द, स्मृति में असामान्य कमी, या बोलने में हल्की कठिनाई के रूप में प्रकट हो सकते हैं। बच्चों में, वे सुबह की उल्टी या मामूली गिरावट के पीछे छिपे हो सकते हैं। ये ऐसे संकेत नहीं हैं जिन्हें नज़रअंदाज़ किया जा सके।
इस विश्व मस्तिष्क दिवस पर, आइए जागरूकता और शीघ्र कार्रवाई के प्रति अपनी प्रतिबद्धता दोहराएँ। फुसफुसाहटों पर ध्यान देकर, हम संकेतों को जल्दी पहचान सकते हैं, तेज़ी से कार्रवाई कर सकते हैं और प्रभावित लोगों के जीवन को बेहतर बना सकते हैं। क्योंकि कभी-कभी, छोटे-छोटे संकेतों को सुनने से भी बड़े बदलाव आते हैं।
(डॉ. कोमल प्रसाद सी., नारायण हेल्थ सिटी, बेंगलुरु में वरिष्ठ न्यूरोसर्जरी सलाहकार हैं।)
Source: The Hindu